Evaluación de las consecuencias a largo plazo de la extirpación de ovarios durante histerectomías por condiciones benignas.

• Importancia: Subsidiar las recomendaciones actuales sobre la extracción de ovarios durante histerectomías para condiciones benignas.

Metodología

• Diseño: Ensayo objetivo emulado con datos de una cohorte poblacional.
• Ubicación: Dinamarca, mujeres de 20 años o más entre 1977 y 2017.
• Participantes: 142,985 mujeres sometidas a histerectomía por una condición benigna, 22,974 con ooforectomía bilateral y 120,011 sin ella.
• Intervención: Histerectomía benigna con o sin ooforectomía bilateral.

Hallazgos Clave

1. Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares (CVD): Mujeres menores de 45 años con ooforectomía presentaron mayor riesgo de hospitalización por CVD en un período de 10 años.
2. Riesgo de Cáncer: Aumento del riesgo acumulativo de cáncer a 10 años en mujeres con ooforectomía en diferentes grupos de edad.
3. Mortalidad: Mayor mortalidad a 10 años en todos los grupos de edad con ooforectomía, significativo solo en mujeres de 45 a 54 años.
4. Inconsistencia a 20 Años: Los resultados de mortalidad a 20 años no concuerdan con los de 10 años en mujeres de 65 años o más.

Conclusiones

• Conservación de Ovarios: Estos resultados apoyan las recomendaciones actuales de conservar los ovarios en mujeres premenopáusicas sin alto riesgo de cáncer ovárico.
• Enfoque Cauteloso: Se sugiere un enfoque cauteloso en mujeres posmenopáusicas respecto a la ooforectomía en histerectomías por condiciones benignas.