Contexto: Este estudio investiga la variabilidad en la respuesta al LDL-C a las estatinas en relación con la edad del paciente, especialmente en adultos mayores que han estado subrepresentados en ensayos controlados aleatorios.
Metodología: Se utilizó una cohorte danesa a nivel nacional de 82,958 pacientes que iniciaron tratamiento con simvastatina o atorvastatina entre 2008 y 2018. El estudio se centró en la respuesta a las estatinas, definida como la reducción porcentual en el nivel de LDL-C pre-estatina.
Resultados:
- Reducción del LDL-C: Los pacientes mayores de 75 años tuvieron una mayor reducción porcentual media en los niveles de LDL-C en comparación con los pacientes menores de 50 años, especialmente con estatinas de baja a moderada intensidad.
- Diferencias en la Reducción Porcentual: La diferencia en la reducción porcentual ajustada para pacientes de 75 años en comparación con los de 50 años fue de 2.62 puntos porcentuales.
Limitaciones: Uso de datos administrativos, observacionales y proporción moderadamente alta de datos faltantes.
Conclusiones: Las estatinas de baja a moderada intensidad se asociaron con una mayor reducción en los niveles de LDL-C en personas mayores en comparación con los más jóvenes, lo que puede hacerlas más atractivas como tratamiento inicial en adultos mayores con mayor riesgo de eventos adversos.
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